绝大多数感音神经性聋的病理基础是源于毛细胞的丧失或功能缺陷，其实称之为感音性聋，只有少数感音神经性聋的病理基础是听觉中枢通路或皮层上的病变，此为真正的神经性聋。人工耳蜗就是针对感音性聋(即毛细胞病变)的一种康复手段。

耳蜗的作用是把传入内耳的机械性声音振动信号转化成听神经生物电信号，这主要是由螺旋器内的毛细胞在基底膜的振动下完成，耳蜗还具有初步的频率、强度和适时分析作用。

耳蜗的管腔

人工耳蜗的基本原理

人工耳蜗(cochlear implant)又称电子耳蜗，是一种特殊的声-电转换装置，分为体外机和植入体两部分，体外机的言语处理器一般挂在耳背上，体外机的传输线圈和植入体的接收线圈通过磁铁吸附在一起，植入体部分经手术植入体内，电极穿入耳蜗的鼓阶内，模拟人体耳蜗功能，将环境中的声音信号转换为电信号，并将电信号传入患者耳蜗，刺激耳蜗残存的听神经，从而产生听觉。

人工耳蜗具体工作原理为:麦克风采集声音，言语处理器将采集到的声音加以数字化、处理和编码，传输线圈将编好的语码向体内发射，接收线圈接收语码，密闭刺激芯片将接收到的语码加以解码并转化为特殊电信号，根据进入声音的频率不同将电信号传导至蜗内相应的电极，蜗内电极刺激耳蜗相应的部位，听神经产生神经冲动并传到大脑听中枢产生听觉。

人工耳蜗适用于哪些人群?

前面提到，人工耳蜗是针对感音性聋(即毛细胞病变)的一种康复手段，那么适用的条件还有哪些呢，哪些人适合植入人工耳蜗呢?

      1. 双耳重度或极重度感音性聋患者，病变部位在耳蜗者;

      2. 佩戴助听器无效或收效甚微;

      3. 无手术禁忌症;

      4. 良好的家庭支持和适宜的期望值。

此外，针对小儿患者需要一套完整的听力言语康复教育计划。

上述手术适应症的判定通常由一组专业人员来完成，包括手术医生、听力师、言语病理师及心理医生。此外，还应征求耳聋康复教育者和老师的意见。